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下面附上一則新聞讓大家了解時事
術後傷口痛免驚慌 最新術後止痛策略減低嗎啡副作用 : 疼痛是第五生命徵象，開刀後傷口的疼痛則是病人最立即感到的不適，開刀前的恐懼甚至會加劇手術後的急性疼痛程度。台大醫院新竹分院麻醉部主任醫師洪明輝表示，最新的術後止痛策略，會依據引發傷口疼痛的不同生理機制多管齊下，而不是單靠傳統的嗎啡類止痛藥，除了能加速病人術後恢復速度，還可減少因為疼痛引發的各種併發症，包括肺炎、靜脈栓塞或認知功能障礙。 洪明輝指出，疼痛是第五生命徵象，就像心跳、血壓、呼吸血氧、體溫對身體一樣重要。過去20年的推廣，醫護人員皆會關切病人手術後的疼痛程度，教導病人疼痛不必忍，並積極地開立嗎啡類藥物以達到有效止痛的效果。嗎啡類藥物是很強效的止痛藥，可以立即緩解手術後中度到重度的急性疼痛，但對於相對敏感體質的人來說，也容易產生副作用，像是噁心嘔吐、呼吸抑制、或耐受性增加而需要更多止痛藥物。 洪明輝表示，有效的多管齊下策略，包括整合區域麻醉止痛、普拿疼類的非類固醇類消炎止痛藥、靜脈注射類固醇、局部麻醉藥物等止痛輔佐劑。除了有更好的止痛效果，同時減少嗎啡類藥物的使用量，甚至能做到手術期間全程不需要嗎啡類藥物，仍能維持良好的麻醉止痛，延長無痛的時間。對於嗎啡類藥物敏感的人來說，像是老年人、肥胖、婦女、有呼吸中止症候群的人和進行呼吸道、開胸、開腹手術等幫助更大。 目前越來越多麻醉科醫師會使用超音波輔助區域麻醉止痛，而且運用各種麻醉止痛輔佐劑均能有效降低疼痛，減少嗎啡類藥物總使用量，已成為開刀房內麻醉醫師的常備藥物選擇。 洪明輝也提醒手術病人與家屬，手術前可以多與麻醉醫師討論，依據病人的體質與手術需求，有更多的處置選項幫助病人減輕手術後的疼痛不適，開刀免驚慌。 編輯推薦 你也吃維他命B群維持體力？醫師提醒這種人別吃 蛋白質多吃準沒錯？營養師：2類人要增，另2類人要減
腰痛因雙側腎結石 軟式輸尿管鏡一次清除 : 【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】67歲黃女士，近3個月來腰部持續酸痛卻不以為意，直至雙側腰部疼痛難耐，加上出現泌尿道感染及血尿症狀，遭診斷為雙腎結石。雙和醫院泌尿科醫師何承勳表示，考量到須同時處理雙側腎結石，採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療，一次性將雙側所有腎結石治療乾淨，患者手術隔天即可出院。 傳統治療腎結石 各有其侷限 泌尿系統結石是國人常見疾病，傳統治療腎結石可採用體外震波碎石術、經皮穿腎取石手術。每次體外震波碎石術的結石廓清率70%-80%；但當結石大於2公分時，治療效果有限，常需多次碎石術，並可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。經皮穿腎取石手術，則適用較大腎結石，但需於腰側開約1公分切口，以利內視鏡穿過體表進入腎臟，手術風險較高、恢復時間較久。 軟式輸尿管鏡碎石術 術後隔天可出院 「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療，手術無傷口、出血量極少，疼痛感低、復原速度快，手術後隔天即可出院。適用於年齡大、具多重病症、心肺功能不佳、長期使用抗凝血劑、以及不適用體外震波碎石術、經皮穿腎取石手術病人。軟式輸尿管鏡也可用於腎盂及腎盞泌尿道上皮細胞癌的診斷與治療。 軟式輸尿管鏡已成為治療新工具，何承勳強調，軟式輸尿管鏡是一條長約1公尺內視鏡，前端經手控雙向彎曲各達180-270度，可到達泌尿系統中較難窺視各處，清楚地檢查腎盂及所有腎盞，中空管可以導入雷射光纖用於碎石。此外，使用單次性軟式輸尿管鏡，用後隨即丟棄，避免軟式輸尿管鏡長期使用的耗損及重複消毒的困難，減少術後感染的風險。 經常憋尿引腰痛 醫籲多喝水 黃女士說，她年輕時在成衣廠工作，需要長時間坐著縫製衣服，經常憋尿，後期變成尿量減少。起初腰部會隱隱作痛，誤認為是長時間久坐引起脊椎疼痛；但隨著時間惡化，出現雙側腰痛難耐及血尿症狀。幸好採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療，一次清除雙側腎結石，遠離惱人腰痛。 何承勳提醒，腎結石患者平時應多喝水、多運動，避免攝取過多肉類、避免攝取太鹹飲食，降低腎結石復發率。
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