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下面附上一則新聞讓大家了解時事
以為只是肩頸痛...37歲男患帕金森氏症！神經科醫師：「4症狀」及早發現 : 帕金森氏症屬一種中樞神經退化性疾病，多在60歲後發病，不過目前發現有10-15%病患確診年齡不到40歲。（圖片來源／sarry@photoAC） 4月11日是「世界帕金森氏症日」，帕金森氏症屬一種中樞神經退化性疾病，多在60歲後發病，不過台大醫院帕金森症暨動作障礙中心主任吳瑞美指出，目前10-15%病患確診年齡不到40歲。 統計數據發現，老年型帕金森氏症的患者家族史大概佔10%，而年輕型的家族史較高。一般而言，年輕型帕金森氏症病程較為緩慢，而且也較不會得到失智症，對於藥物的耐受性也比老年型的來得好。
不過，根據臨床觀察，年輕型帕金森病患者比起年長患者更容易出現自我封閉狀況，因為中壯年正值衝刺事業、成家的重要階段，若確診帕金森病，對個人與家庭的衝擊都是一大衝擊。
過去曾是事業有成的高階主管、現年40歲的正雄（化名），3年前確診帕金森氏症，吳瑞美指出，剛開始正雄出現肩頸痠痛、右手發麻，讓他誤以為是50肩發作，先至骨科就診，治療後症狀卻不見改善，甚至開始出現右腳步行遲緩、手拿東西不穩的狀況，轉診至神經科才確診為帕金森病。
所幸正雄在醫師的開導、妻子陪伴、同事的支持下積極治療，也期許未來有能治癒的藥物出現。吳瑞美表示，因部分症狀容易與50肩、腕隧道症候群或其他疾病混淆，臨床高達3成患者會求診復健科、骨科等，以致無法即時對症下藥、延誤治療時間。
15%帕金森患者不到40歲！「4症狀」及早發現
帕金森氏症會出現哪些症狀呢？
帕金森病，大家記憶中的症狀多半是「顫抖」。吳瑞美表示，除了顫抖以外，動作變慢、肢體僵硬、無力、字越寫越小等都是帕金森病初期常見的症狀。「目前統計10-15%病患確診年齡不到40歲。其中，年輕型與老年型帕金森病初期症狀表現也有差異，年輕型患者初期比較不會出現顫抖症狀，反而多表現於肢體動作上，例如：肢體僵硬、動作異常等。」
台灣神經學學會理事、林口長庚醫院神經內科副教授級主治醫師陳柔賢，接受《信傳媒》電訪時先解釋，帕金森氏症是因中腦黑質體中製造多巴胺（dopamine）的細胞退化所造成，患者會出現僵硬、顫抖及行動遲緩等症狀，臨床上以藥物治療緩解相關症狀。「但造成帕金森氏症並非單一原因，主要是跟特殊基因型和環境有關。」
陳柔賢指出，根據統計，帕金森氏症患者出現動作症狀的前10年，可能會先出現「非動作症狀（或稱動作前期症狀）」，包括嗅覺異常、睡眠障礙、便秘、憂鬱，但他強調就算出現這些非動作症狀，之後也不一定會有帕金森氏症。「不過出現這些症狀後，民眾可以提早做影像篩檢、多巴胺掃描、抽血評估、3T核磁共振、睡眠檢查等。」
依照帕金森氏症的嚴重程度，可將其分為5期：
0期：無明顯帕金森氏症的症狀。
1期：症狀僅發生在單側。
2期：症狀發生在雙側。
3期：症狀發生在雙側，而且伴有姿態直立反射變差，行走時容易重心不穩。
4期：症狀發生在雙側，而且伴有嚴重的行走困難。
5期：症狀發生在雙側，而且無法行走。
超過4成帕金森患者合併憂鬱症...醫建議：加入病友團體
另外，根據統計有超過4成（43%）帕金森病患者會併發憂鬱症。吳瑞美表示，憂鬱症多發生於患者「剛確診」及「病程後期」時期，「除了與疾病造成左腦功能變化有關外，更因多數患者一開始對帕金森病都不瞭解，確診當下震驚、害怕等情緒交雜，再加上社會、家庭不理解等外在賦予的壓力，更容易使患者沉浸在低迷的情緒中，進而與世隔絕、併發憂鬱症。」
更有研究顯示，年輕患者以及有「僵硬」與「動作遲緩」症狀明顯的患者，比起一般帕金森病患更容易罹患憂鬱症。
吳瑞美指出，帕金森病的腦功能損傷為不可逆，若沒有及早發現、治療，恐加速患者出現動作障礙、喪失行動能力的時間，更有可能讓患者失去口語表達能力。「其實只要及早發現、按時回診治療，便能維持正常生活，而工作只要沒有繁複的肢體動作，基本上不會有明顯的影響，毋須過於擔心。」
至於治療方式，吳瑞美提到，現在會依患者不同症狀，提供不同的治療選擇，幫助患者緩解症狀並延緩疾病惡化，「甚至對於多數合併憂鬱症的患者，也能獲得緩解。」她也呼籲民眾，切勿輕忽帕金森病初期徵兆，如出現肢體發麻、刺痛、不自主抖動或肢體僵硬的狀況，就應優先到神經科求診。
吳瑞美也表示，由於帕金森氏症是一種慢性疾病，患者的心靈也是照護的重要項目之一。病友間的經驗分享與交流也許對患者心理上有支持的效果，且對於照護者來說，若有一些病友團體支持、提供各自經驗並相互協助，對患者及照護者絕對是相得益彰。
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「紅害減半」達標 環團批：南台空品仍糟 橋頭PM2.5連年惡化 : 2019年01月03日 上稿編輯： RayPeng 環境資訊中心記者 賴品瑀報導 雖然環保署日前才宣布確定「PM2.5紅害減半」的目標，已從原訂的2020年提前到2018年就在各方努力下達標，不過，長期關注空品問題的環團並不領情，以「阿不就好棒棒」反譏。質疑環保署美化數據，且以站日數來統計，並無法反映雲林以南的空污問題，南台灣雖減少紅害事件日，並未實質改善平日空品。 尤其橋頭、楠梓、麥寮、恆春、關山這五站的PM2.5年均值已連續二年不降反升，最嚴重的高雄橋頭站，PM2.5年均值上升到32.3 µg/m³，比2017年增加5.2 µg/m³，更比2016年增加9.3µg/m³，兩年來增幅高達42%，空污治理難道沒有出問題？他們認為中南部空污還是惡化中，呼籲別再展延高雄「興達電廠」生煤使用許可證。 台灣健康空氣行動聯盟（台空盟）與立委陳宜民、徐永明，3日舉行記者會抨擊政府這兩年對中南部的空污治理力道仍是不足，因此改善成效有限；北北基和雲林以南的PM2.5年均值差距再度加大，「一個天空，兩個台灣」的現象更加劇。 台空盟理事長葉光芃表示，他們自2012年起，每年自行分析統計環保署的空品監測結果，他們從PM2.5自動監測的原始值來看，指出2018年有22%（17站）的PM2.5惡化，年均值不減反增，尤其是高雄橋頭站惡化最多，左營則是蟬聯「第一」。因此，北北基和雲林以南的PM2.5年均值，差距再度加大。 葉光芃抨擊，環保署當時拿「紅害減半」來當目標，是訂了太寬鬆的KPI，尤其將PM2.5自動監測原始數值是經迴歸公式美化，等於自行調降及格門檻，所以即使提前達標，意義根本不大，至少應該同時檢視PM2.5年均值和24小時值的超標天數。 PM2.5年均最高10測站7在高雄 環團籲興達停燒生煤 台空盟以地圖呈現2018年PM2.5自動原始值的年均值，指出其實僅台東和關山符合WHO準則，宜蘭、花蓮、基隆符合台灣限值。但在西台灣，卻是越往南超標越嚴重。北部多為橘紅色、中部紅色居多、彰化站為紫色；彰化以南紫色居多，還有超過30µg/m³的褐色，甚至左營站37.2是超越日均值上限35µg/m³的黑色。 從台空盟所用的PM2.5自動監測原始值統計數據可見，2018年均值最高的前10名中，高雄就佔了7個，尤其前4名分別為左營、前金、小港和橋頭，後面還有鳳山、仁武和楠梓。而彰化二林、南投和台南新營則分居5~7名。這些站測年均值超過30 µg/m³，已是為國家標準15µg/m³的2倍以上，而WHO建議則是10µg/m3。 葉光芃指出，2018年PM2.5年均值有17站比前一年惡化，佔了22%，其中惡化最多的是高雄橋頭站，PM2.5年均值上升到32.3 µg/m³，比2017年增加5.2 µg/m³，更比2016年增加9.3µg/m³，增幅高達42%。苗栗站和桃園觀音站也惡化了3.9 µg/m³和3.1 µg/m³。 由於橋頭、楠梓、麥寮、恆春、關山這五站的PM2.5年均值已連續二年不降反升，葉光芃批，這些測站到底為什麼會有這樣的成績，空污治理出了問題，環保署應探究原因對症下藥。在不滿意高雄空污改善成果的態度下，葉光芃、楊澤民進一步呼籲，高市新科市長韓國瑜硬起來，別再展延高雄「興達電廠」生煤使用許可證。 陳宜民指出，興達電廠三、四號機組在今年2月許可證就要到期，希望高雄市府能停發興達生煤許可證，燃煤危害居民健康。 校正還是美化 環署監測數據又遭爭論 「明明能見度差，空氣不好，但測站卻僅是黃綠燈」。台空盟批，環保署的監測資料無法即時反映中南部居民的真實感受。台空盟執行長楊澤民指出，除了是移動平均值拉低數值有延遲效應之外，另外，環保署美化自動監測數值更是原因之一。 楊澤民批評，環保署一開始認為自動監測數值高於手動監測，在2013年前，以全部「一律打七折」來壓低自動監測數值，後來改用「廻歸式修正」，採用的「不同址異站廻歸」方式，根本不為國際和學界認可。例如將空品較差的大同站、三重站（交通測站）與萬華站（一般測站）廻歸，違章工廠林立的大里站要跟文教區忠明站廻歸，麥寮站跟32公里外的朴子站迴歸。這樣取得的數據當然無法受到信服。以大同站為例，經過修正後，得到的數值是，自動監測原始數值「打85折後再減2.91」。 台空盟批評，不能用甲地的自動監測數值去跟乙地的手動監測數據做迴歸看齊，應限同一地點才能迴歸比對，更何況甲乙二地的地理條件、污染源、氣候條件都不相同，怎能比對看齊？ 面對台空盟大批環保署美化後的數據低估了冬季PM2.5的嚴重性，監資處科長呂澄洋回應說，手動校正自動是參考美國的作法，目的是為了減少誤差所帶來的偏誤，環保署沒有要隱蔽數據，校正前後的測值在網路都能找得到，但不管是手動與校正後的數字，都有下降。
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